Please enable JavaScript in your browser to complete this form.1. Az Ön neve: *Az Ön e-mail címe: *Az Ön telefonszáma: *A vállalkozás neve:Igényelt biztosítási módozat: *Szerelés biztosítás (CAR)2. Szerződő neve és címe:Fővállalkozó neve és címe:Hitelfedezeti kedvezményezett neve és címe:Szerelés megnevezése:Szerelés helyszíne:Szerelés jellemzőinek rövid leírása:Szerelés időtartama:Teljes bekerülési költség:További igényelt kockázatok:Szerelés helyszíni gépek biztosításaTovábbi igényelt kockázatok: (copy)Szerelés biztosításaTovábbi igényelt kockázatok: (copy)Többlet költség biztosításDíjfizetés módja:Kérjük, válasszon a lenyíló lehetőségek közül!CsekkBanki átutalásInkasszóDíjfizetés üteme:Kérjük, válasszon a lenyíló lehetőségek közül!NegyedévesFélévesÉves3. Van-e jelenleg erre a tevékenységre érvényes biztosítása? * Igen, jelenleg is rendelkezem ilyen biztosítássalNem, jelenleg nincs ilyen biztosításom4. Ügyintézés sebességének igénye? Normál ügyintézésGyors ügyintézésEgyéb paraméterek külön egyeztetést igényelnek kockázatelemzőnkkel! Kérjük fogalmazza meg egyedi, speciális igényét, kérését, kérdését a biztosítással kapcsolatban!Adatkezelési tájékoztató megismerése és elfogadása * Adatkezelési tájékoztatóHozzájárulok, hogy adataimat ajánlat készítéshez felhasználják * 18. életévem betöltöttem * Hírlevél szolgáltatásra feliratkozom* Kötelező kipipálniÜzenet küldése
